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안녕하세요! 직장인 분들이라면 요즘 급여명세서를 보며 깜짝 놀라셨을 수도 있겠어요. 매달 고정적으로 나가는 비용 중 하나인 건강보험료, 그런데 갑자기 실수령액이 줄었다면 바로 4월 건강보험 연말정산 때문일 가능성이 높습니다. 생각보다 많은 분들이 이 제도에 대해 정확히 모르고 지나치는데요, 이번 포스팅에서는 이 제도가 왜 생겼는지, 환급은 어떻게 받는지, 또 어떻게 조회하고 신청하는지까지! 친절하게 설명드릴게요!
건강보험 연말정산이란?
4월은 건강보험 연말정산의 시즌입니다. 우리가 매달 납부하는 건강보험료는 전년도 소득을 기준으로 책정되기 때문에, 실제 소득과 차이가 있을 경우 그 금액을 정산하게 돼요. 예를 들어 2023년 소득을 기준으로 2024년 보험료가 계산되었다면, 2024년 4월에 다시 정산이 이뤄지는 거죠. 이때 소득이 늘면 추가 납부, 줄면 환급이 발생합니다.
대부분 직장인의 경우 해마다 연봉이 오르기 때문에 추가 납부 대상자가 많은 편이에요. 실제로 국민건강보험공단 자료에 따르면, 전체 대상자의 51%가 추가 납부자, 평균 납부액은 약 10만 원이고, 49%는 환급 대상자로 평균 환급액은 약 8만 원이라고 해요.
직장가입자 vs 지역가입자 정산 방식은 다르다
직장가입자는 회사와 보험료를 절반씩 부담하며 매월 급여 기준으로 납부하게 됩니다. 하지만 정산 시점에는 연간 보수총액을 기준으로 재산정되는데요, 보수총액에 **보험료율(7.09%)**을 곱해 1년치 보험료를 계산한 뒤, 이미 낸 금액과 비교해 차액을 환급 또는 추가 납부하게 되는 구조입니다.
반면 지역가입자는 소득뿐만 아니라 재산, 자동차 보유 여부 등을 반영해 점수제로 산정되며, 매년 기준이 바뀌기 때문에 확인이 필수예요. 정산 또한 이런 복합적인 기준에 따라 이뤄지기 때문에 계산 방식이 더 복잡할 수 있습니다.
정산 결과는 어디서 확인할 수 있나요?
다행히 확인은 굉장히 간단해요!
👉 국민건강보험공단 홈페이지 또는 더건강보험 앱을 통해 조회할 수 있습니다.
- 홈페이지에 접속해 로그인 (카카오, 네이버 간편인증 가능)
- ‘민원여기요’ → ‘개인민원’ 클릭
- ‘건강보험료 연말정산 조회’ 선택
- 정산 내역 확인 (마이너스 금액이면 환급 대상)
정산금액이 부담된다면? 걱정 마세요. 최대 12개월까지 분할 납부도 가능하며, 2025년 기준 신청기간은 4월 15일부터 5월 12일까지입니다.
환급금은 어떻게 받을 수 있나요?
정산 결과 환급 대상이라면, 국민건강보험공단 홈페이지에서 환급 신청 버튼만 클릭하면 됩니다. 이후 1~2주 내 지정 계좌로 입금되며, 따로 공단을 방문할 필요 없이 온라인으로 쉽게 처리할 수 있어요.
만약 자동 환급 계좌 등록이 안 되어 있으면 직접 입력해야 하니, 꼭 확인해보세요!
주의사항 및 문의 방법
- 환급 대상인데 놓치면? 환급금은 국고로 귀속됩니다. 반드시 직접 확인하세요!
- 추가 납부 대상인데 그냥 지나치면? 연체료가 발생할 수 있습니다.
- 헷갈리면 공단 고객센터(1577-1000) 로 전화해도 친절하게 안내해 줍니다.
마무리하며
건강보험 연말정산은 매년 2조 원 이상의 규모로 진행되는 중요한 제도예요. 정산 시기를 놓치면 받을 수 있는 돈도 놓치고, 예상치 못한 지출로 당황할 수도 있죠. 매년 4월은 잊지 말고 국민건강보험공단 홈페이지에서 내역을 꼭 확인해 보세요! 내 소득 변화에 맞춰 적절한 금액을 내거나 돌려받을 수 있도록, 지금 바로 확인해보는 건 어떨까요?
👉 여러분은 올해 환급 대상인가요? 아니면 추가 납부 대상이셨나요?